重庆工商大学学生基本信息变更申请表

班 级

学 院

身份证号

联系电话

申请人填写

申请原因

本人保证以下申请原因及所提供材料真实有效，若弄虚作假或仿造由此造成的后果本人愿意承担一切责任及后果。

申请人签名：

年 月 日

信息变更项目及证明材料

变更项目

必须提供的材料

□姓　　名

原姓名： 变更后姓名：

1、户口所在公安部门出具姓名变更通知书并加盖公安部门红章。

2、申请人已变更后的身份证复印件（身份证两面）

□身份证号

原身份证号： 变更后身份证号：

1、户口所在公安部门出具姓名变更通知书并加盖公安部门红章。

2、申请人已变更后的身份证复印件（身份证两面）

学院意见

兹证明 同学为我班 级 班学生，以上申请经查□属实□不属实，特此证明！

 辅导员签名：  学院领导签名（学院盖章）：

 年 月 日

学校学籍主管部门处理意见

根据上级相关文件要求，此申请已处理完毕，教育部网上信息变更将在规定时间内上报。学生可登录学校现代教务管理信息系统和中国高等教育学生网(http://www.chsi.com.cn)查询本人的学籍信息。

经手人签名：

年 月 日